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2018年临床执业医师考试呼吸系统视频讲义:慢性肺源性心脏病表现

作者: 来源:原创 日期:2018-01-25 15:21:51 人气:0 加入收藏 评论:0 标签:

《呼吸系统》是2018年临床执业医师考试中的重要考试科目,其分值占比较高,所以小编特别为大家制作了相关信息,希望对大家顺利进行临床执业医师考试复习都能有帮助,祝大家备考顺利!

接下来为大家介绍一下慢性肺源性心脏病的临床表现,希望对大家有帮助!

(一)肺、心功能代偿期(包括缓解期)

此期主要是慢阻肺的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后可感心悸、呼吸困难。体检可有明显肺气肿征,听诊干、湿性啰音。肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。若三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。

(二)肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)

本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

1.呼吸衰竭:急性呼吸道感染为常见诱因,临床表现有呼吸困难、发绀,甚至神经精神症状等表现。

2.心力衰竭以右心衰竭为主,出现颈静脉怒张,肝肿大和压痛,肝-颈静脉回流征阳性,下肢水肿,严重者出现全身性水肿。若出现明显腹水常提示有心源性肝硬化的存在。心脏检查三尖瓣区可有收缩期杂音,并可听到舒张期奔马律。

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